入夏以來(lái),天氣炎熱,兒科門診里,因?qū)殞毷秤徽瘛捠程羰承袨閬?lái)就診的人數(shù)逐漸增多。不少家長(zhǎng)提到:“寶寶食欲差是否和缺鋅有關(guān),可以給寶寶補(bǔ)充點(diǎn)鋅劑嗎?”受炎熱天氣影響,孩子胃腸道消化吸收功能下降,從食物中攝取的鋅減少,同時(shí)夏天小兒出汗多,體內(nèi)的鋅元素會(huì)隨著汗液大量排出體外,導(dǎo)致鋅流失過(guò)多,所以夏天是小兒缺鋅的高發(fā)季節(jié)。
微量元素鋅元素有“生命之花”的美譽(yù),對(duì)于孩子的發(fā)育來(lái)說(shuō)非常重要。如果孩子缺乏鋅元素,可能會(huì)出現(xiàn)挑食、厭食、反復(fù)性的口腔潰瘍、呼吸道感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。防止鋅缺乏的主要途徑是調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),補(bǔ)充富含鋅的動(dòng)物性食物,若調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)效果不佳,可適當(dāng)補(bǔ)充鋅劑。
談到補(bǔ)充鋅劑,家長(zhǎng)們看到市場(chǎng)上種類繁多的鋅劑,會(huì)陷入選擇困難。詢問(wèn)醫(yī)生最多的是:“哪個(gè)牌子的鋅劑好,請(qǐng)醫(yī)生給推薦一個(gè)”,下面就和大家談?wù)勥x擇什么樣的鋅制劑才更科學(xué)、更安全。
首先,我們要學(xué)會(huì)了解產(chǎn)品的成分?,F(xiàn)在市面上補(bǔ)鋅產(chǎn)品主要分3大類型:
第1代無(wú)機(jī)鋅:
主要代表:硫酸鋅、氯化鋅、硝酸鋅等
這是最原始的補(bǔ)鋅產(chǎn)品,鋅吸收利用率低(僅為7%),對(duì)胃腸道有刺激作用,易引起惡心、嘔吐等。這一代鋅的代表已基本淘汰出市場(chǎng),很少見(jiàn)了。
第2代有機(jī)酸鋅:
主要代表:葡萄糖酸鋅、甘草鋅、醋酸鋅、檸檬酸鋅、氨基酸鋅、乳酸鋅等
同屬弱酸弱堿鹽,鋅吸收利用率約14%,有一定的副作用(如惡心、嘔吐),只能飯后服用以減少對(duì)腸胃的刺激,且含鋅量較高,能拮抗鈣、鐵等其他微量元素的吸收,長(zhǎng)期服用能導(dǎo)致缺鈣、貧血等癥狀,須遵循醫(yī)生指導(dǎo),兒童不建議用。
但大家需特別注意一種鋅-檸檬酸鋅,它雖屬于有機(jī)酸鋅,但卻與其它鋅性質(zhì)不同:
1.唯一性:檸檬酸鋅是人體母乳中的唯一的一種鋅配合物,是有機(jī)鋅中最接近于母乳的鋅配合方式,吸收率超過(guò)40%,比牛奶中的鋅更易吸收
2.非拮抗作用:檸檬酸鋅不會(huì)與鐵發(fā)送拮抗,鐵、鋅同時(shí)嚴(yán)重缺乏時(shí),選用檸檬酸鋅可避免與鐵起拮抗作用
3.增強(qiáng)消化吸收:檸檬酸鋅中的檸檬酸在人體中參與三羧酸循環(huán),具有增強(qiáng)人體消化吸收的功能
4.抗黏結(jié)劑功能:檸檬酸鋅作為常見(jiàn)的鋅強(qiáng)化劑,它兼具有抗黏結(jié)劑功能性,故特別適用于制造片狀營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化補(bǔ)劑
5.口感好:檸檬酸鋅品性好,無(wú)味,口感好,相比于一般的鋅具有澀味,其更能被寶寶接受
由此可見(jiàn),檸檬酸鋅無(wú)論是在功能或口味上均優(yōu)于葡萄糖酸鋅等其它有機(jī)酸鋅
第3代蛋白鋅,又稱生物鋅:
主要代表:鋅硒寶
蛋白鋅活性高,吸收率高,對(duì)人體無(wú)任何副作用,可飯前服用。且不會(huì)拮抗鈣、鐵等營(yíng)養(yǎng)素的吸收,是新一代高活性補(bǔ)鋅制劑。
通過(guò)對(duì)以上鋅劑種類的了解,相信家長(zhǎng)們對(duì)鋅劑的選擇應(yīng)該心中有數(shù)了吧?我們給寶寶選擇鋅劑時(shí),應(yīng)該學(xué)會(huì)看鋅劑的成分,選擇檸檬酸鋅或蛋白鋅作為主要成分的產(chǎn)品。
家長(zhǎng)們已經(jīng)了解了鋅劑的成分,但畢竟市場(chǎng)上的補(bǔ)鋅品不斷推陳出新,種類如此眾多,有的鋅劑是口服液,有的是咀嚼片,又該如何選擇呢?我的建議是:如果孩子具備了咀嚼能力,可以用咀嚼片劑。如果咀嚼能力還不夠,建議用液體制劑。因此,綜合來(lái)說(shuō),液體鋅適合3歲以下,片劑適合3歲以上的孩子。
需要特別提醒家長(zhǎng)們的是,在選擇寶寶的補(bǔ)鋅要看鋅劑是食品還是保健品。很多的補(bǔ)鋅產(chǎn)品僅是糖果食品,不能滿足補(bǔ)充鋅元素的目的,而且糖果中的各種色素和糖的含量較高,不利于孩子的健康。真正的補(bǔ)鋅保健食品,國(guó)家是有嚴(yán)格要求的,這樣才能保證補(bǔ)鋅的質(zhì)量。合格的保健食品都會(huì)在外包裝盒上印制“藍(lán)帽子”標(biāo)識(shí),“藍(lán)帽”下方會(huì)標(biāo)注該保健食品的批準(zhǔn)文號(hào)“國(guó)食健字【年號(hào)】****號(hào)”或“衛(wèi)食健字【年號(hào)】****號(hào)”。因此家長(zhǎng)務(wù)必要擦亮眼睛,認(rèn)準(zhǔn)保健食品藍(lán)帽子標(biāo)識(shí),選擇安全有效的保健品鋅劑。
比如善存千林鋅咀嚼片,以檸檬酸鋅為主要原料,專為中國(guó)4-10歲兒童設(shè)計(jì),每片含7mg鋅,幫助補(bǔ)充每天所需鋅攝入量。更是香甜牛奶味,寶貝更愛(ài)吃,外包裝盒上印制“藍(lán)帽子”保健品標(biāo)識(shí),媽媽更放心。
媽媽們,寶寶補(bǔ)鋅需要了解的事項(xiàng)很多,千萬(wàn)別忽略任何一點(diǎn)!希望今天分享的補(bǔ)鋅成分與分類等知識(shí)能幫助各位媽媽,讓寶貝們遠(yuǎn)離缺鋅,健康成長(zhǎng)。
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作者簡(jiǎn)介:秦艷,上海和睦家醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師,從事兒科臨床、教學(xué)與科研工作15年。